پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) برای آلوپسی آندروژنتیک (AGA)

آلوپسی آندروژنیک (AGA)، شایع ترین نوع ریزش مو، یک اختلال ریزش مو پیشرونده است که در نوجوانی یا اواخر نوجوانی شروع می شود.شیوع مردان در کشور من حدود 21.3 درصد و شیوع زنان حدود 6.0 درصد است.اگرچه برخی از محققان دستورالعمل هایی را برای تشخیص و درمان آلوپسی آندروژنتیک در چین در گذشته ارائه کرده اند، اما آنها عمدتاً بر تشخیص و درمان پزشکی AGA تمرکز دارند و سایر گزینه های درمانی نسبتاً وجود ندارد.در سال های اخیر، با تاکید بر درمان AGA، برخی از گزینه های درمانی جدید ظهور کرده اند.

اتیولوژی و پاتوژنز

AGA یک اختلال ژنتیکی مغلوب چند ژنی است.بررسی های اپیدمیولوژیک داخلی نشان می دهد که 53.3٪ -63.9٪ از بیماران AGA سابقه خانوادگی دارند و خط پدری به طور قابل توجهی بالاتر از خط مادر است.مطالعات توالی یابی و نقشه برداری کل ژنوم فعلی چندین ژن حساسیت را شناسایی کرده اند، اما ژن های بیماری زا آنها هنوز شناسایی نشده اند.تحقیقات فعلی نشان می دهد که آندروژن ها نقش تعیین کننده ای در پاتوژنز AGA دارند.عوامل دیگری از جمله التهاب اطراف فولیکول مو، افزایش فشار زندگی، تنش و اضطراب، و عادات بد زندگی و غذا خوردن می تواند علائم AGA را تشدید کند.آندروژن ها در مردان عمدتاً از تستوسترون ترشح شده توسط بیضه ها می آیند.آندروژن ها در زنان عمدتاً از سنتز قشر آدرنال و مقدار کمی ترشح از تخمدان ها می آیند، آندروژن عمدتاً آندروستندیول است که می تواند به تستوسترون و دی هیدروتستوسترون متابولیزه شود.اگرچه آندروژن ها یک عامل کلیدی در پاتوژنز AGA هستند، سطوح آندروژن در گردش تقریباً در تمام بیماران AGA در سطوح نرمال حفظ می شود.مطالعات نشان داده اند که اثر آندروژن ها بر روی فولیکول های موی حساس به دلیل افزایش بیان ژن گیرنده آندروژن و/یا افزایش بیان ژن ردوکتاز نوع II 5α در فولیکول های مو در ناحیه آلوپسی افزایش می یابد.برای AGA، سلول‌های جزء پوستی فولیکول‌های موی حساس حاوی ردوکتاز 5α نوع II خاص هستند که می‌تواند تستوسترون آندروژنی را که در ناحیه خون در گردش است، با اتصال به گیرنده آندروژن داخل سلولی به دی هیدروتستوسترون تبدیل کند.شروع یک سری از واکنش ها که منجر به کوچک شدن پیشرونده فولیکول های مو و ریزش مو به طاسی می شود.

تظاهرات بالینی و توصیه های درمانی

AGA نوعی آلوپسی بدون اسکار است که معمولاً در دوران نوجوانی شروع می شود و با نازک شدن تدریجی قطر مو، کاهش تراکم مو و آلوپسی تا درجات مختلف طاسی مشخص می شود که معمولاً با علائم افزایش ترشح چربی پوست سر همراه است.

برنامه PRP

غلظت پلاکت معادل غلظتی 6-4 برابر غلظت پلاکت در خون کامل است.هنگامی که PRP فعال می شود، گرانول های α در پلاکت ها تعداد زیادی فاکتور رشد از جمله فاکتور رشد مشتق شده از پلاکت، فاکتور رشد تبدیل کننده β، فاکتور رشد شبه انسولین، فاکتور رشد اپیدرمی و فاکتور رشد اندوتلیال عروقی و غیره را آزاد می کنند. رشد فولیکول های مو را افزایش می دهد، اما مکانیسم اثر خاص کاملاً مشخص نیست.کاربرد تزریق پی آر پی به صورت موضعی در لایه درم پوست سر در ناحیه آلوپسی، ماهی یک بار است و تزریق مداوم 3 تا 6 بار می تواند اثر خاصی را مشاهده کند.اگرچه مطالعات بالینی مختلف در داخل و خارج از کشور قبلاً تأیید کرده اند که PRP تأثیر خاصی بر AGA دارد، اما استاندارد یکسانی برای تهیه PRP وجود ندارد، بنابراین میزان مؤثر درمان PRP یکنواخت نیست و می توان از آن به عنوان کمکی استفاده کرد. به معنی درمان AGA در این مرحله است.

(محتوای این مقاله تجدید چاپ شده است و ما هیچ تضمین صریح یا ضمنی برای صحت، اعتبار یا کامل بودن مطالب مندرج در این مقاله ارائه نمی دهیم و مسئولیتی در قبال نظرات این مقاله نداریم، لطفاً درک کنید).